强化门诊和急诊三级预检分诊

三级医院已100%实现“三通道”诊疗流程再造，93.1%的二级医院完成“双通道”诊疗流程改造

住院主管医师防控新冠肺炎责任制，如发现所管病人有疑似症状出现，要第一时间诊断并隔离

住院病房严格探视限制及监测检查制度

“取药流程和之前完全不一样，不走回头路。”2月23日11时，成都市民江女士拿完药走出省人民医院大门后说，“虽然比以前要多花些时间，但心里踏实。”

在疫情防控阻击战中，院内交叉感染防控不容有失。为让群众安心就医，实现一线医务人员“零感染”目标，我省各地医疗机构积极行动，织起“防疫安全网”。

筑牢防线 门急诊多道关口筛查风险

2月21日一早，成都市民王先生走进四川大学华西医院就诊。与以往不同，见到坐诊医生前，王先生需经两次严格的体温检测和询问筛查。而在诊断开始前，门诊医生还要详细询问王先生有无新冠肺炎等的相关流行病学史。

门诊和急诊，是患者进入医院的主要入口，也是阻断院内交叉感染的第一道防线。

在新冠肺炎疫情防控中，我省强化门诊和急诊三级预检分诊。在门诊急诊入口（1级）、就诊区（2级）和诊室内（3级）分别安排专人对每位就诊人员测量体温，并询问流行病学史。层层筛查后，发热和有相应病史的人员被及时分诊到发热门诊。

省人民医院副院长、主任医师王莉介绍，在门诊和急诊通道的所有关卡，工作人员都进行了必要的防护。发热病人或相关病史的病人将由专门的工作人员按照单独的隔离线路，把病人带到发热门诊就诊，堵住风险源。

“门诊岗位的每一名医务工作者，都是抵挡病毒传播的守门人。”省卫生健康委相关负责人介绍，对全省各地的每一名个体医生、村医、校医、厂医也都压实筛查把关的责任。按照首诊责任制原则，对诊断中接触到的可疑病例，首诊医生必须及时给予必要诊断，并协助完成安全转运收治。

在绵竹市第二人民医院，绵竹全市范围新冠肺炎密切接触者名单被导入门诊医师诊疗系统中，并保持同步动态更新。该院院长赵志宏介绍，诊疗系统收到门诊病人信息后自动进行名单匹配，“如果发现系统预警提示，首诊责任医生可按操作流程及时处置。”

再造流程 设置单流向且相互隔离的三条入院通道

医院坝子里的9顶帐篷，是射洪市人民医院的新装备。它们搭建起患者就诊的3条新通道。

为避免医院内人员交叉感染，我省制定严格的医院“三通道”管理防控措施，明确三级医院要设置单流向且相互隔离的医务人员、普通病人、发热疑似病人3条入院通道，且各通道入口均有明确标识，并设立体温监测点。

目前，我省三级医院已100%实现“三通道”诊疗流程再造，93.1%的二级医院完成普通病人与发热疑似病人相互隔离的“双通道”诊疗流程改造。

射洪市人民医院是一家三级乙等综合医院。为有效规避交叉感染的发生，人员通道隔离成为医院的首选项。“要实现单进单出的单向循环实在不易。”射洪市人民医院副院长谢莉介绍，医院场地有限，老旧的办公楼也存在缺陷，医院只好协调来多顶帐篷，搭起相互隔离的“三通道”。其中，为疑似新冠肺炎患者设置了从预检分诊、等候留观、CT检查、专家会诊，再到转运收治的全流程封闭运行通道。通过“三通道”管控流程，射洪市首例新冠肺炎确诊病例在该院被发现，并实现向定点收治医院的安全转移。

四川援助湖北医疗队对此有着更为深刻的感受。

“暂停门诊3天！”1月26日，四川第一批援助湖北医疗队入驻对口支援的武汉市红十字会医院。了解了院内感染防控形势现状后，他们给出暂停门诊的建议。

在四川医疗队的统筹下，武汉市红十字会医院隔离出了互不交叉的医务人员通道和患者通道，并划定出清洁区和污染区的清晰界线。

严格制度 特需陪伴家属每天至少三次监测体温

“做梦都在想院感，这是工作20多年来压力最大的一次。”一个月的连轴转，让西南医科大学附属中医医院感染管理办公室主任金宗英感受到了前所未有的压力。

西南医科大学附属中医医院住院部，保持有800余人的住院量。金宗英团队留心着每位住院病人的动向，并以病区为独立单元，实行严格管理，“把院内的每位病人都视为潜在感染者管理。”

省卫生健康委相关负责人介绍，全省各医院住院病房已全面推行两项严格的管理制度：一是住院主管医师防控新冠肺炎责任制，如发现所管病人有疑似症状出现，要第一时间诊断并隔离；二是严格探视限制及监测检查制度，“号召大家减少对住院慢性病人的探视，探视也要限定在最短时间内，且必须进行严格检测，防止病房内交叉感染。”

在广元市中心医院，特需陪伴的患者家属进入病房，不仅需要陪伴证，还要在医院大门口预检分诊，在住院部入口、病房入口监测体温。该院感染管理科科长余桂英介绍，疫情期间，尽量为住院病人安置单间病房，对进出住院部的各类人员都进行了分类管理。

严禁串门，尽全力保证每名队员的休息场所处于相对隔离状态；任意两人会面，严禁摘取口罩……在我省第四批援助湖北医疗队、国家（四川）紧急医学救援队入驻的汉阳方舱医院，驻地纪律和防护制度要求得也十分严格。

目前，全省各级医疗单位和援助湖北医疗队未发生任何因防护不当而导致感染的事件。（记者 袁敏）